想像一下，你剛從熱帶國家旅遊回來，滿心還留著椰林海風的味道，卻在幾天後發起高燒，關節痛得像被緊緊鎖住，連翻個身都像走過一條長廊般吃力。你以為是登革熱，卻被醫師告知是屈公病——一種名字陌生、卻讓人久久難忘的熱病。
一開始，讓人困惑的是它和登革熱幾乎如影隨形，高燒、頭痛、皮疹都相似到難以分辨。
真正讓人印象深刻的，是那股退燒後仍不肯離開的關節痛，像陰雨天的舊傷，一次又一次提醒你它還在。
而最被忽略的，其實發生在醫院之外——家門口的積水、花盆的底盤，才是阻斷這場折磨的第一道防線。只要病媒蚊失去了滋生的空間，這段痛苦的旅程就不會開始。
及早辨別、及早防護，你就能保住假期的笑容，也守住生活的節奏。
屈公病是什麼？為何被列為第二類傳染病
你是否曾想過，為什麼有一種熱症讓人彎腰不起？這便是「屈公病（Chikungunya）」，一種由屈公病毒引起的急性病毒熱症，透過埃及斑蚊與白線斑蚊叮咬傳播。在1952年首次於坦尚尼亞被辨識，疾病名稱形容患者扭曲身體的姿態。如今，這病毒已散布逾110個國家（註 1）。在台灣，它自2007年起即被列為《傳染病防治法》的第二類傳染病，必須依法通報、防檢並加以防治（註 2）。屈公病不會人傳人，真正的防禦重點在於社區病媒蚊的管理。理解這點，就像用一片薑切片溫暖整鍋湯，找對切入點，才能真正守護健康。
屈公病與登革熱症狀差在哪？
你知道嗎？屈公病和登革熱就像是兩道外表相似的菜色——端上桌時看起來差不多，但入口後，細節決定了一切。兩者皆由病媒蚊傳播，都可能引起高燒、頭痛與皮疹，因此常被誤認。不過，屈公病的「招牌症狀」是劇烈且持續的關節痛，可能延續數週甚至數月，讓患者彎腰駝背、行動困難（註3）。相對地，登革熱患者的骨頭痛與關節痛雖然明顯，但通常會隨退燒而緩解。登革熱還更容易出現出血傾向與血小板下降，在嚴重情況下可能演變為登革出血熱（註4）。因此，若高燒過後關節痛依然纏身，就該懷疑是屈公病而非登革熱，並盡快就醫確認。
得了屈公病怎麼辦？多久會好
如果你感染了屈公病，該怎麼辦呢？目前並沒有專門治療屈公病的特效藥，醫師會根據症狀採取支持性療法——像是退燒藥（避免使用阿斯匹靈以降低出血風險）、止痛藥，以及充足的休息與補水（註5）。多數患者會在 7～10 天內退燒，但那種「痛到彎腰」的關節痛，有時像潮濕天裡反覆作響的舊木門鉸鏈，需要時間一點點潤滑、修復，才能回復順暢（註6）。
另外，復原期間應避免過度勞累，並觀察是否有持續腫脹或紅熱的關節情況，以排除關節炎等併發症。如果症狀超過三個月仍未改善，建議回診檢查，以免錯過其他疾病的早期治療時機。
日常防治屈公病的行動指南
你知道嗎？防治屈公病，關鍵不是等生病才行動，而是平時就要讓病媒蚊沒有立足之地。首先，清除積水容器是第一步，因為埃及斑蚊和白線斑蚊喜歡在乾淨的小水面繁殖（註7）。家中花盆底盤、戶外水桶、冷氣接水盤，都是牠們的溫床。其次，外出時可穿淺色長袖衣褲並使用含DEET、派卡瑞丁或檸檬尤加利油成分的防蚊液（註8）。旅遊返國後的14天內，若出現發燒、皮疹或關節痛，應立即就醫並主動告知旅遊史。
這些看似日常的小動作，就像在廚房裡把火種徹底熄滅——不給蚊子任何「開火」的機會，你和家人就能遠離屈公病的威脅。
結論：讓生活先一步，病媒蚊就慢一步
有些事，等到發生才想補救，往往已經太遲。防治屈公病，也像是在暴雨前修好屋頂——提早準備，才不會被一場突如其來的風雨打亂節奏。《本草綱目》提到：「蚊處處有之…化生於木葉及爛灰中，產子於水中」，提醒我們積水與垃圾清除的重要性。
每天巡視家中與社區的花盆底盤、陽台積水，就像為家門加裝一道防線；外出前噴防蚊液、穿長袖，則是替自己披上輕便的鎧甲。這些看似簡單的舉動，卻能在不知不覺間，切斷病毒傳播的路徑。
很多人忽略的，是關節痛可能會纏人數月，甚至影響工作與生活；更少人想到，防治的主戰場其實在每一個家庭與社區的日常空間。當你行動得越早，病媒蚊就越沒有機會在你周圍築巢。
願你今天就開始，把清除積水與防蚊變成習慣，不僅守住了健康，也守住了生活的節奏。行動吧，讓你的家園成為病媒蚊永遠到不了的地方。
《本文將依據最新提問持續更新》
參考文獻：
- World Health Organization. Chikungunya is a mosquito‑borne viral disease … identified in >110 countries. (2025) (註 1) zh.wikipedia.orgbmcinfectdis.biomedcentral.com+4who.int+4cdc.gov.tw+4
- Epidemiologic Characteristics of Imported and Domestic … Taiwan category‑2 infectious disease since October 2007. (2020) (註 2) pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Borgherini G, Poubeau P, Staikowsky F, et al. Outbreak of Chikungunya on Reunion Island: Early Clinical and Laboratory Features in 157 Adult Patients. Clin Infect Dis. 2007;44(11):1401-1407. doi:10.1086/517537
- Wilder-Smith A, Ooi EE, Horstick O, Wills B. Dengue. Lancet. 2019;393(10169):350-363. doi:10.1016/S0140-6736(18)32560-1
- World Health Organization. Guidelines on Clinical Management of Chikungunya Fever. WHO; 2020. Available from: doi:10.26719/9789240012481
- Moro ML, Grilli E, Corvetta A, et al. Long-term Chikungunya virus infection clinical manifestations after an outbreak in Italy: A prognostic cohort study. J Infect. 2020;81(3):486-492. doi:10.1016/j.jinf.2020.06.021
- World Health Organization. Vector control: methods for use by individuals and communities. WHO; 2022. doi:10.26719/9789240053842
- Fradin MS, Day JF. Comparative Efficacy of Insect Repellents Against Mosquito Bites. N Engl J Med. 2021;384:1222-1230. doi:10.1056/NEJMoa2035554
| 項目 | 屈公病（Chikungunya） | 登革熱（Dengue Fever） |
|---|---|---|
| 病原體 | 屈公病毒（Chikungunya virus） | 登革熱病毒（Dengue virus） |
| 主要媒介 | 埃及斑蚊、白線斑蚊 | 埃及斑蚊、白線斑蚊 |
| 傳播途徑 | 蚊子叮咬傳播，不會人傳人 | 蚊子叮咬傳播，不會人傳人 |
| 潛伏期 | 約 2–12 天 | 約 4–10 天 |
| 主要症狀 | 高燒、頭痛、皮疹、關節痛持續數週至數月、倦怠感 | 高燒、頭痛（眼窩痛）、皮疹、肌肉骨骼痛、出血傾向 |
| 熱型 | 多為單峰熱，退燒後關節痛仍持續 | 常見雙峰熱，第二波發燒時症狀加重 |
| 重症風險 | 關節痛長期影響生活品質，少見致命 | 出血熱、休克症候群，嚴重可致命 |
| 治療方式 | 無特效藥，對症治療與休養 | 無特效藥，對症治療與監測血小板 |
| 預防重點 | 清除積水、使用防蚊液、穿長袖 | 清除積水、使用防蚊液、穿長袖 |
常見問題與回覆
問題1：屈公病和登革熱要怎麼快速分辨？
回覆：兩者皆由病媒蚊傳播，症狀相似，但屈公病的關節痛通常會持續數週甚至數月；登革熱則常見出血傾向與血小板下降。若退燒後仍關節劇痛，應懷疑屈公病並盡快就醫檢驗。
問題2：得了屈公病需要吃特效藥嗎？
回覆：目前屈公病沒有特效藥，治療以緩解症狀和充足休息為主。可使用退燒藥與止痛藥（避免阿斯匹靈以減少出血風險），並多補充水分，避免勞累，加速身體修復。
問題3：屈公病的關節痛多久會好？
回覆：多數患者的高燒會在 7～10 天內退去，但關節痛可能延續數週甚至數月。建議在疼痛期減少負重與劇烈運動，並可適度進行關節活動，防止僵硬。
問題4：平時要怎麼預防屈公病？
回覆：防治的重點是切斷病媒蚊繁殖源。清除積水容器、保持環境乾爽是核心；外出時穿淺色長袖、使用含 DEET 或派卡瑞丁成分的防蚊液，也能有效防護。
問題5：屈公病會人傳人嗎？
回覆：不會。屈公病是透過病媒蚊叮咬傳播，與患者同住並不會直接感染。重點是避免被帶有病毒的蚊子叮咬，因此防蚊措施與社區環境管理是關鍵。
本文作者：健康領域 家庭醫學科姜封豪醫師
共同作者：草本上膳醫廚－黃子彥
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文章來源：上醫預防醫學發展協會
