【健康醫療網/記者黃奕寧報導】一名68歲企業主張先生,十年前曾因攝護腺肥大無法排尿接受雷射刮除手術,當時化驗為良性;未料十年後再因尿不出來就醫,刮除的組織經化驗竟確診攝護腺癌!衛生福利部臺中醫院泌尿科朱朗軒主任表示,所幸癌細胞尚未轉移,醫療團隊考量患者仍有社交生活與性生活需求,為避免尿失禁等副作用,採取海神刀超音波消融手術,助患者恢復正常活動。

從直腸進入病灶 超音波導引避開排尿與性功能神經

朱朗軒主任指出,張先生採用的海神刀超音波消融手術,是從直腸進入攝護腺惡性腫瘤位置,透過超音波導引避開種排尿與性功能的神經血管,精準聚焦在癌細胞,再以高強度聚焦超音波產生熱能,免開刀就可清除癌細胞組織,兩周內自行排出組織碎片,大幅降低男性患者最擔心的尿失禁與性功能障礙兩大併發症。

攝護腺「刮乾淨」不等於不會得癌 外層組織仍有風險

對於十年前沒事、十年後卻罹癌的狀況,朱朗軒主任說明,許多患者認為十年前已經把攝護腺「刮乾淨」,不會再罹癌,但這其實是誤解了攝護腺的構造。他以開山洞為例,攝護腺肥大手術手術是刮除內層壓迫尿道組織,如同打出一條隧道讓車子通行,使排尿通暢;但因攝護腺癌細胞大多長在攝護腺外層,所以即使打通隧道,殘留的外層山壁組織隨著年齡增,依然還是有癌變的可能。

常見3種治療方式 各有優缺點需個別評估

朱朗軒主任分析,目前醫界針對攝護腺癌的治療包括達文西或傳統根除手術、放射線治療與超音波消融手術,三種治療各有優缺點,患者可根據個人症狀與主治醫師討論最適合自己的治療方式

醫籲50歲以上男性 每年要做PSA與肛門指診

隨著台灣步入高齡化社會,50歲以上男性約有半數面臨攝護腺肥大困擾,而攝護腺癌更高居台灣癌症死因第五位。朱朗軒主任呼籲,五十歲以上的男性,即使曾接受過攝護腺手術且檢驗為良性,每年仍應定期回診泌尿科進行PSA血液篩檢與肛門指診,唯有透過長期的健康監測,才能在疾病發生的初期就精準介入,早期發現並治療,依然能守住男性的自信與生活尊嚴。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67665

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