羅東博愛醫院胃腸肝膽科醫師林峰年從病人的大腸中抓出上百隻鉤蟲,並投藥治療後讓病人恢復正常生活。(圖∕羅東博愛醫院提供)

記者江志明∕宜蘭報導

宜蘭縣一名54歲女性,連續兩個月天天腹瀉超過20次,到各大醫院進行一連串檢查卻找不到病因,輾轉來到羅東博愛醫院就診,經胃腸肝膽科林峰年醫師施以大腸鏡檢查後,從病人的大腸中抓出上百隻鉤蟲!投藥治療後,第二天腹瀉情況明顯好轉,抓到病因對症下藥,讓婦人生活回歸正軌。

博愛醫院表示,該婦人因連日腹瀉嚴重,11月中旬照大腸鏡及糞便檢查,未有異常檢出,後續又自行至其他醫院進行檢查,也僅被診斷為一般腸躁症,並未有進一步治療,在症狀未緩解狀況下,轉至羅東博愛醫院。由於婦人有嚴重腹瀉合併脫水症狀,醫師林峰年判斷需立即住院,同步安排大腸鏡檢查,發現婦人的腸道有嚴重寄生蟲寄生的情況,經由檢驗科鑑定蟲體及於糞便檢體所發現的蟲卵,雙重確認此寄生蟲為鉤蟲。

罕見的是,鉤蟲成蟲主要寄生在小腸,透過大腸鏡發現較為少見,羅東博愛醫院檢驗科鄭明輝主任說:「糞便檢查雖有很大機率可發現蟲卵,但因婦人連日腹瀉緣故稀釋糞便中的蟲卵數量,所以在執行上發現蟲卵的難度相當高。」一直找無病因的婦人,直至近日第二度透過大腸鏡檢查,並再次檢查糞便檢體,總算確認為鉤蟲感染。

隨著衛生環境進步以及產業轉型,台灣近年來已少有人傳人的鉤蟲感染,該案例婦人平時出入單純,且注重自身及環境衛生,因此傳染途徑尚需評估。

林峰年提醒,鉤蟲寄生多與皮膚接觸有關,建議戶外活動時盡量穿著鞋子,另外居家園藝時也需帶好手套保護自己,以免蟲卵經由土壤孵化後與皮膚接觸傳染,而腹瀉有許多成因,若有持續四週以上不明原因之慢性腹瀉,建議至醫院進行進一步檢查,同時也要注意不生食、不生飲,養成勤洗手習慣落實個人衛生。