【健康醫療網/記者陳靖安報導】32歲工程師小湯上月初因牙痛幾乎三天都沒睡覺,之後以為是神經抽痛前往牙醫診所拔牙,最後選擇拔牙治療,沒想到隔天嘴唇附近開始浮現水泡,旋即長滿右半臉,甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近,還出現耳鳴症狀,像是火燒、刀割的椎心刺痛感讓他立刻掛急診住院,檢查後確認是帶狀皰疹(皮蛇)造成。亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪提醒,帶狀皰疹若侵犯頭部具高度危險性,嚴重者恐有失明失聰風險!
帶狀皰疹在初次感染水痘康復後潛伏體內 免疫力低時發作
黃柏豪醫師指出,帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起,此病毒在人體初次感染水痘康復後,會潛伏在感覺神經節中,當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時,病毒便會再次活化。研判患者在發病前因牙痛無法入眠,身心極度疲憊下,讓病毒趁虛而入,沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。
帶狀皰疹發生在頭部 有失明、失聰、腦炎等風險
黃柏豪醫師警告,若帶狀皰疹發生在頭部,對器官的威脅極大,例如病毒可能沿著三叉神經侵犯到眼部,造成角膜炎、失明;若靠近耳朵,可能引發耳鳴、聽力受損或平衡感失調;一旦侵犯腦部中樞神經,可能併發腦膜炎或腦炎。即便水泡結痂進入恢復期,許多患者仍面臨「帶狀皰疹後神經痛」,例如前述患者雖完成抗病毒藥物治療,左臉與口腔內部仍持續感到麻木感,嚴重影響睡眠與日常生活。

發病72小時內是治療關鍵 患部水泡也應避免破裂
針對帶狀皰疹的預防與治療,黃柏豪醫師建議,發病初期72小時內是治療關鍵,只要及早投予口服或靜脈注射抗病毒藥物,就能有效抑制病毒複製,減輕神經損傷;若時間拖得越久,恢復期就會越晚。此外,患部水泡應保持乾燥,避免破裂造成細菌二次感染。
最佳預防是接種帶狀皰疹疫苗 切勿尋求偏方而耽誤病情
黃柏豪醫師也提醒,目前接種帶狀皰疹疫苗是最佳預防工具,50歲以上或免疫力不佳的族群可與醫師諮詢。透過接種疫苗降低發病風險,能顯著減輕發病後的疼痛程度,對於已經發病過或者尚未發病的民眾來說,都是最佳的自我保護選項。黃柏豪醫師呼籲,民眾若發現身體單側有不明原因的神經抽痛、皮膚紅疹或水泡,應立即尋求專業醫療協助,切勿尋求偏方或延誤就醫,以免造成不可逆的神經傷害。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68086
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