文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

晚婚、晚育已經成現代趨勢，生育年齡不斷往後推遲下，也讓凍卵成為近年來備受矚目的議題，曾在偶像劇《我和我的四個男人》中客串婦產科醫師，現為生基、基生生殖中心總院長張甫軒指出，因長期忙於工作、疏於照顧身體，導致卵巢早衰，現今多數的女性，都跟劇中的女主角面臨相同困境，根據觀察，10年前每100位女性中，約僅有2至2位因卵巢早衰就診，如今已上升至7至8位，幾乎增加了3倍，且仍有持續上升的趨勢。

「生育這件事，子宮可以等，但卵巢不能。」想要「凍住」生機，掌握自己的生育權，一定要好從認識「卵巢」及它的功能，還有妳也想知道的卵巢早衰是什麼？妳是高危險群嗎？讓張甫軒院長帶著妳一起了解！

關於卵巢

卵巢，英文名ovary，拉丁語為ovarium，是女性的生殖器官之一，位在子宮的兩側、輸卵管的後下方，主要負責卵子形成，與雌激素和黃體素的生成，由於它負責荷爾蒙的分泌，因此從乳房發育、體型、體毛的生長到月經週期、生育能力、妊娠等皆與密切相關。

「最早老化」的器官卵巢 功能隨生理年齡下降

卵巢影響著女性整體的健康，它的功能隨著年齡增長而下降，而卵巢中的卵子數量與質量會跟著逐漸下降，在37歲左右會開始加速衰退，除了會導致不孕之外，有研究指出，卵巢越早老化，對於健康相對來說較不利，原因在於女性罹患心臟病、失智症、憂鬱症等疾病機率就越高，而且壽命也會越短。

造成卵巢功能提前退化5大因素：

1.遺傳體質

2.自體免疫異常

3.抽菸習慣

4.曾接受卵巢手術

5.長期生活作息不規律或壓力過大

卵巢一旦開始退化，目前尚無法完全逆轉。雖然，可以透過改善生活習慣、營養補充與減壓來延緩惡化，但無法使其恢復至年輕狀態。更需要注意的是，多數女性在早期並無明顯症狀，往往是在進行生育能力評估時才意外發現卵巢功能異常。因此，及早了解自身狀況，是當前女性健康的重要課題。

卵巢功能2大評估指標：

・AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）：預測卵巢內剩餘卵泡數量，是凍卵或試管療程前的重要參考。

・FSH（促濾泡成熟激素）與雌激素（E2）：若 FSH 上升、E2 下降，代表卵巢逐漸對內分泌訊號反應減弱。

一般而言：

・FSH > 8：卵巢功能開始退化

・FSH > 10：中度退化

・FSH > 12：重度退化，接近停經

年齡=卵子品質 35歲是關鍵！

卵子的品質與年齡高度相關。35 歲以前進行凍卵，所取得的卵子數量與品質都較理想，細胞活性與染色體穩定性也較高。相反地，35 歲以後卵巢老化速度加快，卵子染色體異常的機率也會上升，對未來生育產生實質影響。

資料來源：
  1. 四、出生數、出生率及總生育率
  2. ovary
  3. Molecular and genetic insights into human ovarian aging from single-nuclei multi-omics analyses
  4. 4. Studying Ovaries to Understand How We All Age
  5. The risk factors, pathogenesis and treatment of premature ovarian insufficiency

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